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助听器和人工耳蜗，你知道有什么不同吗？

发表时间：2022-01-02 14:21

据世界卫生组织估计，目前全球约有4.6亿人患有残疾性听力损失¹。在他们的世界中，无法像我们常人一样做到面对面的沟通聊天，甚至听不到生活中的声音。在这些听力损失群体中，有很多人无法享受大自然的天籁之音，无法体验声音世界的丰富多彩，当我们聆听美妙音乐的时候，他们却只能沉寂在无声的世界里。


听力损失不可逆

    我们的耳朵是借助内耳蜗中的毛细胞进行声-电转化的，在耳蜗内有3000多个内毛细胞以及1万多个外毛细胞，它们在听觉系统中起着传递声音的作用，如果没有它们，声音也就无法顺利传递，我们也无法听见世界的声音。这些毛细胞是如此珍贵且脆弱，一旦受损死亡无法再生，当内耳的毛细胞越来越少时，听力就会越来越差，甚至听不到。所以，听力损失不可逆。


    当您一旦发现自己处于听力受损的过程，尽早采取正确的干预措施，可以避免听力的进一步恶化。目前在全世界范围内，助听器和人工耳蜗是公认的最有效干预方式。那助听器和人工耳蜗有什么不一样呢？对听力损失患者来说，应该选择佩戴助听器还是进行人工耳蜗植入呢？



一、助听器和人工耳蜗对比
作为听力补偿的助听器与人工耳蜗都属于听力辅助设备，常常有人将两者混淆，并不知该如何选择。两者虽然都是帮助听力损失人士恢复或者补偿听力，让听友们能听的到，听的清的设备，但其实它们之间有很多不一样的地方。
1.工作原理不同

助听器-智能的声音放大器

助听器的工作原理简单来说，就是通过麦克风收集声音，并转化为电信号，再通过放大器对声音电信号进行处理，主要是放大，同时进行降噪等优化处理，最后通过受话器将电信号转化为声音信号传到耳朵内。被放大后的声音可以被具有残余听力的耳朵所听到。
人工耳蜗-“里”应“外”合的电子耳朵

前面提到，我们的内耳中毛细胞损失后不可再生，但是人工耳蜗可以代替内耳的毛细胞，起到声-电转化的作用。

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人工耳蜗系统工作流程：

①人工耳蜗上的麦克风接收声音，声音处理器将其转换为数字信息。

②这些信息被传输到皮下的人工耳蜗上。

③人工耳蜗将数字声音信号通过电极传送到耳蜗。

④人工耳蜗中的听觉神经纤维接收信号并将其发送到大脑，被理解为声音。

最终人工耳蜗传递的是电信号，且无论是否有残余听力，人工耳蜗都能适应。
2.助听器 & 人工耳蜗适应人群不同

在前文中所提到的，助听器和人工耳蜗是最有效的两种听力干预方式，我们可以通过纯音测听及其他听力测试，了解自己的听力损失程度，选择合适的干预方式。其中500Hz，1000Hz，2000Hz，4000Hz的平均听力损失，分为轻度、中度、重度和极重度听力损失，当我们自觉听力下降时，听力损失的程度往往已经是中度了。

如果成人听力损失为中度，儿童为轻度，可以选择佩戴助听器进行干预。一般在80分贝以内，听损患者还有残余听力，使用助听器后还是有效果的。但当平均听力超过80分贝，也就是重度或者极重度的听力损失患者，可以先尝试佩戴助听器，看助听效果如何。如果效果不理想或者没有效果，则可以考虑人工耳蜗。
3.噪声中听觉清晰度不同

对于听力损失的人来说，在嘈杂的环境中，很难听得清朋友和家人的声音。

而且随着听力损失的增加，接收到的声音不仅需要更响亮，还需要更清晰。

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不过，您现在不必担心会因为嘈杂的环境，而错过重要谈话内容了。因为与助听器相比，人工耳蜗不仅只是像助听器一样，通过增大音量帮助听损患者接收声音。还可以在嘈杂的环境中，也能帮助您清晰的识别声音。使得人工耳蜗使用者在噪声中的听力得到了显著改善。



二、助听器还是人工耳蜗？

如果您已是佩戴助听器的用户，您可以通过自查初步了解听力损失程度：



当佩戴助听器时，您是否：


在噪声环境中听不清对话？
频繁让他人复述？
经常理解错他人话语？
听不清电话里的声音？
在房间里放大电视音量？
感觉他人说话喃喃自语？
不确定对方说了什么时，在交谈中假意同意、微笑或点头？
经常因为听不清而退出谈话？
仅用单耳聆听？
依靠亲人或唇语来聆听？

当以上的问题，您的答案都是“是”，建议您及早正规的审视自身听力损失，并根据听力损失程度选择符合自身情况选择人工耳蜗解决方案。



三、人工耳蜗改善生活品质


微信图片_20220102141709.jpg*图片所展示产品仅供博鳌使用

目前人工耳蜗随着不断地创新研发，可以有效干预重度、极重度感音神经性听力损失。听觉器官作为一个微小而庞大的系统，当助听器的效果已经无法满足听觉器官时，我们应尽早进行人工耳蜗植入，改善我们听力损失的自然生活。

有研究表明：通过佩戴人工耳蜗²，可以提高语音理解、声音清晰度和语言技能²，并且可以改善整体健康状况。同时，与助听器佩戴者相比较，人工耳蜗植入者们对理解电视内容的满意度高5倍³，对言语理解的满意度高7倍⁴，而对电话交流的满意度高11倍³。

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科利耳为多种类型的听力损失提供了听觉植入体解决方案，包括高频听力损失、中度至极重度感音神经性听力损失、传导性听力损失、混合性听力损失和单侧耳聋。帮助听力损失的朋友能更早地听清，更好地回归有声世界。


人工耳蜗和助听器并不矛盾，两者各有所长，在临床上，都是听力补偿的有效办法。我们应根据自己的具体情况，在医生、听力师与验配师的帮助下，选择合适的干预设备~

同时我们建议，听力损失应尽早干预，不能因为听力仅仅轻微减少而忽视带给我们的影响！愿大家都可以在有声世界中，享受聆听的美好！


参考资料：

1. 2021年世界卫生组听力损失报告.

2. Hirschfelder A, Gräbel S, Olze H. The impact of cochlearimplantation on quality of life: Therole of audiologic performance andvariables. w Head Neck Surg. 2008 Mar;138(3): 357-362.

3. The Nucleus Freedom Cochlear Implant Surveillance TrialResults. 2008 June.

4. Novak MA, Firszt JB, Rotz LA, et al. Cochlear implants ininfants and toddlers. Ann OtolRhino Laryngol Suppl 2000;185:46-49.

5. Manrique-Huarte R et al (2016) Treatment for hearing lossamong the elderly: Auditoryoutcomes and impact on quality of life. AudiolNeurootol, 21 Suppl 1:29-35.

6. Clinical Evaluation of the Cochlear Nucleus CI532Cochlear Implants in Adults Investigator Meeting. 2019 Apr.


文章分类： 了解听力
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